老年人因骨质疏松、骨关节病、肌肉萎缩、生理功能衰退、反应迟钝等,极易发生各种类型骨折,所以,老年人骨折的预防变得越来越重要。但并不是说老人骨折后寿命会缩短,而是因为而老年人本来的健康功能低下、各种代谢机能的衰退使骨折愈合迟缓,另外骨折会加重有些病人原有的疾患,致使老年人骨折后久卧不起。因此,对老人骨折后的防护措施一定要做好,避免加重老人的病情。
如何预防老年人骨折的发生呢?
1.提高骨密度,防止骨质疏松
1)补钙和维生素D
2)积极锻炼身体,增加活动量
3)女性要适当补充雌激素
4)不吸烟、少饮酒、不饮浓茶。
2.预防跌倒
1)老年人生活环境尽量布局合理,设施要符合老年人的生活习惯
2)告诫老年人不要登高取物
3)选择适宜的运动方式,如散步、慢跑、跳舞、太极拳等,运动节奏不宜太快、幅度不宜过大,以能耐受为度
4)指导老年人正规用药,慎用降压、安眠、降糖等可影响步态的药物
5)要利用一切机会对老年患者进行疾病知识宣教,教会患者识别脑部供血不足及低血糖而出现的头晕、乏力等症状及自行处理的方法
6)定期体检,及时治疗可能引起摔倒的疾病
7)酌情使用手杖。
3.注意交通安全
但有时候意外发生不可避免,一旦老年人发生骨折,一定要做好相应的护理措施:
1.心理护理
1)经常关心老人,鼓励老人说出内心想法,有针对性地做好思想工作和指导,减轻老人思想负担
2)子女应耐心善待老人,经常看望老人,消除老人孤独感
3)根据老人的文化程度,家庭背景等,用通俗易懂的语言给老人讲解疾病有关知识,帮助老人调整心理状态
2.饮食护理
骨折给老人带来了精神创伤,强迫其卧床休息,活动量减少,会抑制患者的食欲和消化能力,所以初期要给患者进食清淡、易消化的食物以及新鲜的水果、蔬菜,忌食油腻硬食、辛辣刺激的食物;待老人渐趋适应,消化功能恢复,可酌情给予高蛋白、高维生素、高钙且富含纤维素的食物。
3.疼痛的护理
1)为老人提供一个安静、整洁、舒适,有利于休养的环境
2)尽量转移老人注意力,多提供一些能引起患者注意的报刊、杂志、广播、电视节目等,消除患者寂寞感,使其暂时忘记疼痛
3)骨折初期先冷敷,减轻局部充血、肿胀,抑制细胞活动,减轻疼痛;急性期过后可局部进行热敷,促进血液循环,减轻炎性水肿,缓解疼痛
4)关注患者状态,必要时遵医嘱给予止痛药
4.生活护理
老年人骨折后自理能力下降,应帮助其保持个人卫生,使患者清洁舒适,促进血液循环,有利于体内废物的排泄,预防感染和并发症的发生。
5.预防并发症
1)预防心脑血管疾病
密切观察患者生命体征变化,积极控制原有疾病,如:血压、血糖控制在安全范围等。
2)预防肺部并发症
劝导患者戒烟,鼓励患者多咳嗽、咳痰,帮助其翻身扣背,必要时雾化吸入,稀释并促进痰液排出;房间应保持空气清新,定时通风,保持室内温度、湿度适宜。
3)压疮的预防和护理
骨折老人长期卧床,极易发生压疮,应在老人骨突处垫软枕或海绵垫,每隔2小时帮助其翻身一次,并按摩受压部位,促进血液循环。
4)预防泌尿系感染
鼓励患者多饮水,多排尿,起到自然冲洗尿道的作用,有尿储留者,给予留置导尿术,及时排出尿液;尿失禁患者,及时更换尿布,温开水清洗外阴部,保持会阴部皮肤清洁干燥。
5)预防便秘
老年人肠蠕动减慢,长期卧床,活动量减少,都是引起便秘的原因。应适当多食富含纤维的食物,多饮水,按摩腹部,从右下腹行顺时针环形按摩,增加腹肌肌力和胃肠蠕动,有利于排便。
6)防止血栓形成
由于患肢制动,血流缓慢易形成血栓,应密切观察皮肤温度、颜色、末梢血运等。注意抬高患肢,加强保暖,有利于静脉血液回流。