从生活习惯做起,预防老年痴呆
作者:   来源: 中国藏族网通  2018-09-29

  9月21日,是世界老年痴呆日。今年的主题是“记忆3秒钟”“关注记忆、关爱老人”。
  老年痴呆(阿尔茨海默病)是一种起病隐匿进行性发展的神经退行性疾病。随着老龄化趋势的加剧,老年人的痴呆患病率呈显著增长趋势,成为社会关注的重中之重。据第六次全国人口普查公布的数据,我国进入老龄化社会的速度有所加快。老年痴呆症的发病率跟年龄关系密切,目前我国约有800万至1000万老年痴呆患者,而且平均每年有30万新发病例。中国老年痴呆的患病率已随着年龄的增长呈上升趋势。
 
  海拔越高,患病率越高
 
  “我爸爸今年70岁了,患有脑血管疾病,最近他每天睡觉开始说一些梦话,还挺大声的,有时半夜就起床了,说天亮了,再叫他又睡觉,睡下去就开始打呼噜了,白天说话也有些颠三倒四的。”市民陈女士近日觉得父亲的表现有些异常,想带他到医院检查,可父亲说是人老了就会犯糊涂,没必要治疗。
  据青海省人民医院首席专家、老年病科主任朱爱琴介绍,这种情况可能是老年痴呆,一般是由脑萎缩引起的,是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。
  很多人以为,痴呆是自然衰老的结果,其实,老年痴呆症是一种病,是病就得治,而且它不是不治之症,及早治疗能有效控制病情的恶化。
  “每天来省人民医院老年病科就诊的患者里,患有轻度认知障碍的人占四分之一,我每天接诊老年痴呆患者有3至4人。”朱爱琴介绍,根据我省不完全流行病学调查,在5000例老年病患者中,有6.7%的是老年痴呆患者,患有轻度认知障碍的患者高达25%。我省地处高原,部分地区属低氧区,交通不便,不少老人与外界交流少,再加上医疗条件有限,饮食上对绿色蔬菜的摄入较少,研究表明,在青海地区,海拔越高,患病率越高。
 
  老年痴呆呈年轻化趋势
 
  据国际老年痴呆协会中国委员会去年公布的数据显示,我国65岁以上的老人中,老年痴呆症发病率高达5.6%,85岁以上老人发病率更高达25%以上,且每年约有30万人新发病症,突飞猛进的发病率让老年痴呆症成为继心血管疾病、恶性肿瘤、脑卒中之后老年人的第四大“健康杀手”。
  52岁的汪女士,性格开朗爱打麻将,但最近她总觉得自己健忘,刚离了麻将桌就忘记了输赢,平时也是刚做过的事儿转身就忘,回家就给老伴反复唠叨同一件事情。
  “痴呆早已不是老年人的‘专利’了,四五十岁就痴呆的人,数量也在逐年增加。老年痴呆逐步呈现年轻化趋势,血管性因素在发病中所起的作用也日益突出。”朱爱琴说,据不完全统计,在65岁以上患者中,女性老年痴呆患者比男性发病率高出3倍,这种患病率的性别差异可能部分归因于女性寿命较长以及痴呆发病后女性比男性存活时间更长。目前我国平均每年新增30万老年痴呆患者,而血管性痴呆的发病率则是男性高于女性。与此同时,老年痴呆的发病每隔5到10岁就会增长一倍。再过两年,一对夫妻赡养的4位80岁以上老人中,或许有一位是老年痴呆症患者。
  朱爱琴说:“老年痴呆症从初期到死亡共5至10年,如果尽早治疗,可以存活10到20年。”四五十岁的中年人也可能患有老年痴呆,建议要定期去医院检查,早期诊断,早期治疗。
 
  哪些人容易得老年痴呆症?
 
  据朱爱琴介绍,以下几个因素容易患老年痴呆,1.年龄是患老年痴呆症的重要危险因素,痴呆的患病率随年龄的增加几乎成倍增加,认知功能随年龄的增加持续下降。流行病学资料表明,老年痴呆病的发病率至少在85岁以前随年龄增加而增加,几乎每5年增加1倍。2.遗传在痴呆的病因中起着重要作用。3. 抑郁。抑郁情绪在伴有认知功能损害者中常见,而这些人更可能在随访阶段发生老年痴呆,抑郁情绪能增加老年痴呆病的发病危险性。4. 文化程度。文盲或低文化程度是老年痴呆病发病率和患病率高的重要预测因素。在女性及相对年轻者(如低于85岁)中低文化程度与老年痴呆病的联系更强。5. 血管性因素和相关疾病。近年来的研究表明,高血压可能是老年痴呆病发病的危险因素,此外,高胆固醇水平也可能是老年痴呆病的危险因素。还有少数研究表明,动脉硬化、心脑血管疾病、糖尿病可能与老年痴呆病的发生相关。6. 生活方式。吸烟、饮酒与发生老年痴呆病之间的关系尚无定论,但是研究表明,大量吸烟饮酒后老年痴呆的发病率会明显升高。
 
  老年痴呆的前兆
 
  朱爱琴介绍,老年痴呆症是由多种因素造成的神经退变性疾病,健忘是老年痴呆症主要的判断依据,早期表现为近期记忆障碍,即不能记起不久前发生的事情,有时刚刚讨论的事情也记不起来,常常丢三落四、说完就忘,经常失落物品等有明显记忆力降低并伴随个性和行为改变;还有视觉空间功能、语言交流能力、抽象思维能力、学习和计算能力及日常生活工作能力持续下降,如连最简单的词汇都不能表达,对时间地点搞不清楚,判断力下降,常用药品放错地方。并严重到影响患者日常工作和社会活动的程度,最终出现痴呆。到了老年痴呆晚期,行为及情绪会发生改变,性格明显改变,多疑、糊涂。往往会出现一些幻觉、妄想等精神症状,常表现为打人、砸东西、往外跑,甚至发生跳窗户的危险事情。
  因此,朱爱琴提醒大家,老人出现上述情况或是老年痴呆的症状,应该加以重视,在不同的年龄阶段发病率是不同的,但其发病率都普遍较高。我们都不愿家中老人有一天就忘记自己,这无论是对患者自己还是家人都是件痛苦的事,所以家人应当精心照顾,多加注意老人的身体,发现不妥就应当及时就医。照顾老年失智症者,无论从人力、物力还是财力上,对家人来说都是一大挑战。做好必要的预防和关护措施,是非常重要的。
  老年痴呆是因大脑进行性的退化,导致记忆力减退,同时伴随认知功能损害的一种疾病,目前还是无法根治的,但是根据研究,有些方法确实能够延迟痴呆大脑进行性的退化。
  朱爱琴介绍,轻度的认知障碍,一般都可以使用抗痴呆药物来治疗。平时更应该注意以下几个方面:
  1.合理饮食和良好的生活习惯:膳食要合理搭配,保证营养均衡。对于上了年纪的人,合理饮食应是低脂肪、低胆固醇、低糖和有充足的蛋白质、维生素,适量的无机盐(包括微量元素)。生活要有规律,改掉不良的生活习惯,保证足够有效的睡眠,养成良好的卫生、饮食习惯,对于老年性痴呆的预防大有裨益。
  2.培养兴趣:培养生活情趣,保持对新鲜事物的好奇心,可延缓大脑老化。
  3.保持心情舒畅:老年人遇事不可强求,不自寻烦恼,不争死理,调情志,忌伤感,眼光放远些。善于自己寻找乐趣;多与他人交往,不孤僻,要豁达乐观;多参加体育锻炼和娱乐活动,使生活充满乐趣;保持愉快、稳定的情绪,避免恶性情绪刺激。
  4.放弃烟酒:香烟中的尼古丁、镉、铅等有毒物质,以及酒中的杂质会使脑神经纤维发生颗粒空泡样变化,干扰神经系统的功能,导致脑功能减退,同时加重脑血管损害,因此如果长期吸烟喝酒,必将导致痴呆。
  如果家里面有老年痴呆患者,一定要注意照护,平时注意给老人穿戴简洁,在家里多安一些把手,防滑地板,防止老人摔倒,如果有条件,可进行24小时陪护,饮食上多吃一些容易消化的食物,平时家里人也要给老人多做一些训练,比如,买个日历本,让老人每天通过翻日历来增强记忆力。出门时最好给老人戴上黄手环,或者将标有通信地址的信息戴在手上,一旦走失,可以及时找回。关爱老年痴呆症,需要社会,政府以及家庭共同携手。
 
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