老年痴呆患者没人照顾?苏州即将启动这种新模式……
作者:   来源: 看苏州  2019-08-21


  专业医院没床位,敬老院不收,民营医院收费又太高,这让不少老年痴呆患者家属烦恼不已。据统计,截至去年底,苏州65岁及以上的人口接近130万,按照国内5%的老年痴呆发病率,苏州老年痴呆病人超过6.5万人,而与此相对应的是,苏州能够接受老年痴呆病人的专业病床却只有几百张。昨天,记者走访了苏城相关医疗机构,就如何解决老年痴呆病人住院难的问题,一探究竟。

  “我最好是有个稳定的地方,可人家不接受他。”昨天,在位于相城区的苏州市广济医院精神卫生中心内,一位老年痴呆患者家属浦阿姨很是纠结。她的爱人住院治疗三个多月,病情已基本得到控制,接下来就将进入后期康复护理,医院方面也找她谈过多次,希望能够尽快出院。可是去了好几家养老机构咨询,都不愿意接受老年痴呆患者。“如果呆在家里发作起来,我一个人根本弄不住他,那没办法只好继续呆在这里。”浦阿姨无奈地说。

  据护士长胡家群介绍,目前,她们病区收治了45位老年精神病患者,其中入住时间最长的已经超过十年,最短的也有5个月。一般来说,老年痴呆病人的治疗周期在40天左右,最长也不超过两个月,之后已没有什么治疗价值。但由于护理老年痴呆病人比较麻烦,很多家属更愿意将病人放在医院。“住在这里的患者病情稳定后,我们建议他要么回家,要么就去护理院,要么是其它的能够适合他长期入住的一个机构,然后家属一圈转下来以后,觉得还是这里满意。”

  虽然广济医院是一家专科医院,但院长贾秋放却直言不讳地表示,目前,他们精神卫生中心老年病区的整个专业病床也不过80张左右,随着老龄化程度的不断加剧,尤其老年痴呆患者的逐年增多,这些专用病床可以说是杯水车薪,如果不再加以及时周转的话,供需矛盾就愈发突出。

  “前来我们医院来就诊的所谓失智症病人,他是到了精神症状发作的一个阶段,那我们主要是控制他的精神症状,一旦稳定了,接下来主要是生活照料,那这部分病人就可以出院了。因为作为三甲医院来讲,这病床主要用以最急需的这些病人,而不是说长期住院消耗这方面的顶级资源,必须要进得来、出得去。”贾秋放说。

  类似矛盾,不光在广济医院,在苏州其它医疗机构同样明显存在。有研究表明,年龄老化是引发老年性痴呆的重要因素之一。据流行病学统计,在我国65岁以上的老人中,患老年性痴呆的比例约为5%,而在80岁以上的人群中,患病比例竟高于20%。相关人士认为,老年痴呆病人是无法治愈的,随着老龄化趋势的加重,老年痴呆病人只会越来越多。

  一方面,是老年专业病床捉禁见肘;另一方面,老年痴呆患者病情在得到控制后,又很难找到理想去处。如何缓解这一矛盾?记者了解到,专门针对失智老人的“医养融合”医护新模式即将在苏州启动。

  在苏州怡养护理院,副院长柳涵英告诉记者,去年他们新投入的二期项目,就是认知障碍老人的一个专区,上下两层共有350多张床位,目前还有近80张床位闲置着,按照老年痴呆专用病床的要求,只要稍作改进就可以接收老年痴呆患者。相比专业医院机构,患者费用支出也会有不同程度地下降。

  “因为护理院的话,本身都是照顾需要长期护理的这一部分老人,此前我们怡养就已经开设了两层认知障碍老人的一个专区,但是细微的一些地方还需要作一些调整,应该问题不大。如果下步确实认知障碍患者的量比较大,那么我们不单单开设两层,开三层、四层都可以。”

  目前苏州建设具备医保资格的护理院共有56家。近期,市护工协会还牵头组织广济医院等机构,前往市区部分护理院进行了实地察看。协会会长汤小兵说,现在苏州的护理院建设非常快,相当一部分护理院基本条件都不错,但由于受服务价位或者地理位置等因素影响,还有不少床位是闲置的。“那么这样的话,可以把闲置床位通过改造以后用于支持老人的一个照护,从而缓解医院和家庭的压力,社会资源也因此得到充分的整合,最后形成一个多赢的局面。

  “医养结合”已成为现代养老趋势,而老年痴呆患者是一个特殊群体,他们需要更专业的生活照料,需要整个社会的关心和关爱。据了解,怡养护理院和欣康护理院作为首批入选的会员单位,有望于今年10月底至11月初正式接收老年痴呆患者,目前的自费金额分别是每月7000多元和4000多元,他们的加入,不光使患者有了更多的选择,同样也有助于提升医院的病床周转率。

  “作为医院来讲,我们有一些延伸服务,就相当于建好专病的医联体,我们的医生、护士去查房,可以帮助这些护理院或者养老机构,如果说患者一旦病情有所反复,我们有双向转诊通道。另外一块,这些护理院也好、养老机构也好,要针对这部分病人的后期康复,或者是生活照料相关的风险,评估服务的技巧技能,我们广泛地进行宣传、进行培训,使照料老人的职业人群能力有所提升。”广济医院院长贾秋放表示。

                                                                                                                                                                                           

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