县以水湖镇为试点，结合本土实际，为居家老人购买上门服务项目。通过近一年时间，基本形成了以养老产品为重点、以多元化养老服务平台为支撑，通过各类优质养老产品将服务延伸至每一个有需求的老人，为城乡居家养老提供多元化、精细化服务。

　　一是突出服务对象精准化。加大对高龄、贫困、残疾、失独、失能等重点人群养老服务援助力度，服务对象由原先的8类扩大到12类，服务工时由原来的2工时拓展到最高6工时，服务内容涵盖生活照料、紧急救援、康复护理、精神慰藉四大类。坚持保障重点与普惠施策结合，为全县65岁以上老年人建立健康档案，实施动态管理，已为132603名老年人实施家庭医生签约服务。

　　二是推进项目实施合理化。为确保项目落实成效，专门成立了养老、医疗、法律3个专家小组，负责对项目的具体部署实施、社会资源整合、尊老活动开展、老人特情需求提供精准化、专业化、规范化指导。在系统培训、专业考核后，下沉社区（村居）养老服务一线，大力开展养老宣传，为辖区内老人提供全方位养老咨询服务。还创新提出了保障“智慧养老”三举措：即以地域为维度、构建交流平台、引入心灵慰藉服务，解决老人心灵孤单问题。以托底用户服务为基础，以线上平台为依托，充分发挥购买服务资源优势，为老人提供生活照护服务。

　　三是强调服务方式便捷化。建成县、乡镇（区）和社区（村）三级联网、标准统一、互联互通的养老服务信息管理系统。将县人社、卫健、残联等多部门信息资源和便民服务中心等区域性社区（村居）居家养老信息服务资源，以及其他社区便民服务资源全面进行对接，有效实现资源整合、信息共享。

　　四是满足服务主体多元化。提高保障投入，加大政府购买养老服务力度，政府购买养老服务占比超过10%。健全政府购买居家养老服务补贴标准，制定对机构建设和运营补贴、机构连锁化品牌化补贴、智慧养老补贴、养老服务人才补贴等一系列补贴政策。积极吸引社会资金参与发展居家和社区养老服务，推进养老服务机构和卫生服务机构医养融合，为社区、和村（居）居家老人提供一体化服务模式。

　　五是适应服务内容人性化。以满足需求为根本，向社会服务机构购买服务，服务机构根据老人需求定制服务项目组合，派员提供上门服务。委托第三方机构开展服务对象满意度调查。积极开展困难老年人家庭适老化改造，对分散供养特困人员、低保对象等经济困难人群中的高龄、失能、重度残疾老年人家庭进行适服务倾斜，根据实际情况增加服务次数和服务项目。2020年1-11月份受益家庭725户1369人,累计服务29000余人次。