近年来，省委省政府高度重视我省人口老龄化和养老问题，不断整合互联网、养老资源、医疗健康三方优势，积极构建全省“互联网+养老+医疗”养老模式，在实现康养产业和医疗健康联合体“双赢”，促进健康青海建设高质量发展方面，取得了一定成绩。

　　但是，农工党青海省委通过调研发现，社区养老仍存在医疗健康、费用报销、医护队伍建设等一系列问题，使现有的养老模式遇到了不同程度的挑战。为此，农工党青海省委在今年的省两会上提出《关于加快构建全省“互联网+养老+医疗”养老模式》的提案。

　　整合资源优势很有必要

　　农工党青海省委在提案中指出，应整合互联网技术、养老产业、医疗健康资源优势，以联盟方式为老年人提供整体性、协调性、连续性、专业化的医养护一体化服务。

　　同时，加快健康青海数字化进程，制定出台我省“健康青海医养结合行动”方案和实施计划，统一建立互联互通、信息共享的居家养老和医疗管护平台，支持公立医疗卫生服务机构和养老机构签署长期战略合作协议，并给予一定的政策倾斜，实现设施共享、人力资源共享、信息资源共享，把社区医疗机构纳入养老机构组成部分，鼓励社会资本养老产业和公立医院建立“医疗健康绿色通道”，打造“医养结合”型养老机构。

　　此外，把各类养老服务设施建设用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地规划，合理安排用地需求，明确养老产业用地性质，制定支持养老服务业发展的土地政策。

　　鼓励社会资本参与

　　农工党青海省委在提案中建议，应制定严格的准入和淘汰机制，对建设标准、收费标准及设备配置、医疗水平、人才培养等方面要有明确要求。延伸“互联网+养老+医疗”养老模式，鼓励引导社会资本参与建设养老机构、提供养老和医疗护理服务，区分医疗护理与生活护理的收费。

　　医疗护理方面的，按政府定价或指导价标准执行，对其提供的基础医疗护理服务，符合医保报销条件的予以报销。

　　生活护理方面的，引入市场机制，允许非公益性养老机构自主定价，让经济基础条件不同的家庭群体按养老机构提供的服务套餐标准自由选择，允许差异化的服务层次存在。同时，制定严格的准入和淘汰机制，研究制定“医养结合”机构行业标准，加大对社会资本养老机构的监督和指导，健全评价和考核体系，对于考核不合格的“医养结合”机构要求其限期整改，整改后仍不合格的，及时淘汰。

　　建立老年护理保险制度

　　农工党青海省委在提案中表示，对入住养老机构的严重失能半失能老人在现行医保报销的基础上，可设定一定的医疗保险基金报销比例，切实解决经济负担较重老人的实际困难。开设家庭病床，对符合家庭病床认定条件的、居家养老接受日间照料的，相关部门要按照购买服务的方式，加大报销额度。

　　同时，建立和推行老年护理保险制度，由财政和个人按照一定比例出资，尽快开展政府扶持下的长期护理商业保险，积极引导保险公司开发适应“医养结合”需要的护理险、健康险、意外险等多种保险险种，发挥商业保险的风险分担作用，解决老年人长期护理的费用问题。

　　新增医养结合类公共服务产品优先采取政府购买方式提供，实行更加灵活的政府购买服务支付方式，允许分阶段支付购买服务经费。