江苏:居家养老援助服务能否增加工时?
作者:   来源: 江南晚报  2016-08-04

  两年前,无锡市民政局为市区八类老人推出居家养老援助服务。当时不少老人都不愿意接受服务,生怕上当受骗,时隔两年,老人们对这项服务的满意度大大提高,却又面临着另一个问题。 二套房公积金首付降至20%回迁房地段好房龄新价格平房地产行业已进入微利时代你们一定不知道的房贷真相上海学区房月涨70万仍抢手 八月百城住宅区均价迎双涨公积金二套房首付降至20%二套房首付最低下降至两成美国楼市复苏前景温和乐观国土部与房管林业信息整合
  两年前,无锡市民政局为市区八类老人推出居家养老援助服务。当时不少老人都不愿意接受服务,生怕上当受骗,时隔两年,老人们对这项服务的满意度大大提高,却又面临着另一个问题,老人们希望能够延长服务时间或增加服务频率。昨天,本报就这一问题进行了多方采访。
  2014年8月,无锡针对八类人群试点居家养老援助服务,这八类包括:家庭成员均年满70周岁的低保家庭、家庭月人均收入在低保标准以上、1.5倍以下的低收入户;家庭成员均年满80周岁的纯老年人家庭;老人年满70周岁的独居老年人家庭;“五保”老人或“三无”老人家庭;家庭成员中有市级以上劳动模范的纯老年人家庭;定期领取抚恤金或补助金的重点优抚对象的纯老年人家庭;家庭成员中有重度残疾对象的纯老年人家庭;家庭成员中有部分失能对象的纯老年人家庭。统计下来约为2.47万户,服务包括助洁、助餐、精神慰藉等多项内容,城区和锡山、惠山区主要由无锡市便民服务中心承接,滨湖区则由安康通公司承接。
  两年前,不少老人都觉得这是天上掉馅饼,生怕服务人员推销产品,坚决不要上门服务。随着时间的推移,越来越多的人感受服务带来的方便,开始喜欢上这些服务,并且不断提出能否增加工时的要求。
 
  需求有变 老人做不动家务,渴望多点服务
 
  上马墩三村的周阿婆今年已84岁,独自居住在单间内。连日高温里她仍穿着两条单裤,捋起裤腿,只见她的脚肿得厉害。她说自己有关节炎,觉得脚冷,要多穿衣物才好一些。除此外,她有心脏病,经常会出现早搏和房颤现象。她还经历过两次脑梗,眼睛不好,腰椎盘突出,最远能走到100米外的小区门岗处就不错了。周阿婆这样的身体状况,做家务相当艰难,夏天的衣服都洗不动,只得扔进洗衣机。早晚她都是喝粥,中午一碗冬瓜汤、一个大饼。老人有三个儿子,有的儿子自己脑梗,有的儿子下岗在家,且居住条件也一般,她不愿与儿子们同住。
  自从无锡市便民服务中心居家养老服务介入以来,有人定时来帮周阿婆剪头发,擦电扇、冰箱,还帮她做些拖地之类的家务,让她感觉家里干净多了。现在的服务频率是每月一次,老人说,如果能够多来一次就好了。儿子其实每天都会给她买点菜,但是要说细心,有时还不如服务中心的阿姨,有种女儿的感觉,扫地抹桌比儿子干得都好。
  来自另一户家庭的于先生(化名)则更加有苦说不出,老母亲瘫痪在床三年,他还没到退休年龄,只能停下工作照顾。这事他还没跟妻子说,因为家里也很困难,每天到母亲那里去,他都告诉妻子去上班了。他也有姐妹好几个,可有的自己都躺在床上,需要别人照顾。姐妹们每人贴100元钱让他照顾母亲,这些钱他当成上班的工资回去交给妻子。“我妈没有正式工作,现在一个月只有300多元”,王先生说,家中姐妹条件也都不好,没钱找家政来帮忙。最近的天相当热,尽管家里24小时开空调,但母亲仍有洗澡的需求,他是儿子,这些事做起来不方便,而居家养老援助的阿姨每月只来一次,他家的需求没法得到满足。
  无论是便民服务中心,还是安康通公司,两家管理层均表示,他们在服务中遇到了不少家庭提出增加工时或频率的要求。滨湖区安康通公司副总朱赟表示,他们刚对8000多用户进行了调研,要求增加服务需求的达6000户左右,接近80%。
 
  调研数据 老人医疗开支大,自费买服务难
 
  今年3月,无锡市便民服务中心对惠山区7个街道进行随机抽样,回收有效问卷705份。调研结果为,老人排在前四位的生活服务需求依次为:
  第一位,家务整理,占51%;第二位,聊天读报,占13%;第三位,理发洁面扦脚(个人清洁),占12%;
  第四位,烧饭送餐,占9%。
  除此之外,也了解到调研对象在家庭保洁、维修服务、康复护理、换季服务、代办事项等专项服务方面有细分需求。
  另外,在针对调研对象获得服务或帮助的来源中,子女占42%,邻居或挚友占27%,配偶占12%,专业服务机构及服务人员占11%。由于子女和邻居无法保障随时应答和到位,而配偶由于年龄、身体等原因也无法确保每项服务,专业服务机构就成了满足调研对象基本生活照料需求的重要补充渠道。
  在调研中,相关人员也发现,因行动不便及交通不便的情况,有57%的调研对象非常愿意专业机构提供代办挂号、配药、陪同就医等就医协助服务,且46%的被调研对象愿意承担的费用在500元左右。但实际上,他们调查的老人中有71%的人月收入低于1000元,因患高血压、心脏病、高血糖等老年常见病,日常用于看病买药的开支较高,每月医疗开支(200-500元/月)占到所有开支的近40%,剩余可支配的有限开支也会优先用于吃穿住等刚需。周阿婆就表示,她有2600元退休金,但是不愿花钱请人服务,每年住几次医院,就是一笔不小的费用,希望省钱应对急用。
 
  如何破冰 援助服务的后继有待多方面支撑
 
  从市民政局相关工作人员处了解到,这种援助服务政府只是一个引导作用,新的一年,可能会增加援助老人的户数,但价格上的变动目前还没什么说法。安康通公司工作人员表示,政府部门所说的引导,也许是指这种援助是体验式的,如果需要追加的话,家庭可以自己买单。但实际上却并非如此,此前的调研数据中,每月能够在政府出资之外自费出钱购买服务的家庭占比不足3%。
  其中,一部分老人本身较为贫困,无力买单。另一部分老人则理念转不过来,平时节俭惯了,不愿花钱买服务。而便民服务中心的一项调研显示,在调查子女是否愿意为老人购买服务支付费用时,68%的子女表示不考虑,19%表示200元以下没有问题。其中有相当一部分子女据说家境不错,但却不愿为父母支付费用,这也需要慢慢引导。
  目前,政府补贴的工时费为20元,便民服务中心人员表示,这一收费远低于普通家政人员。他们专职勤快的服务人员每天服务4户家庭,加上路上时间,超过8小时,到手也只有2500元/月,存在人员流失的隐患。他们对无锡市场的调研显示,正常的市价应为每小时35元左右。这两年,公司的运作都呈亏损状态。
  同样,安康通公司人员表示,之前政府有每月每户20元的信息补贴,他们还能运营。最近,听说政府将对信息费叫停,如果继续是工时费20元的价格就很难运作。其实在与政府签定协议时,有过工时费今后将随着无锡市最低工资标准的增长幅度适时调整的约定,他们也在向上申请中,要不然今后的工作开展很难。
  无锡市便民服务中心工作人员说,周边城市的居家养老援助工时费都比无锡高,连苏北都达到了25元。他们建议,参照其他城市的情况,能否进行分层管理,比如对贫困老人的服务时间有所增加,这样可以解决特殊老人的实际困难,从公司的运营来说,如果一个家庭工作时间从每次2小时上升到3小时,也能减轻工作人员路上奔波的时间,更为经济和合理。
 
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