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广东:深圳2020年将进入老龄化社会 这些疾病发生率正逐渐上升
作者:   来源: 南方都市报  2017-07-24

  深圳人口老龄化速度逐步加快,预计2020年将进入老龄化社会,与此同时,老年周围血管疾病发生率也逐渐上升。7月23日,中国老年医学学会周围血管疾病管理分会成立暨首届全国老年周围血管疾病管理高峰论坛在深圳举行。未来,中国老年医学学会周围血管疾病管理分会将致力于普及老年人周围血管疾病知识、进行各级机构医护人员培训以及形成周围血管疾病治疗完整体系等工作。
 
  中老年人慢性病发病率为75%
 
  以血管病为主
  最新统计数据显示,截至2015年底,深圳老年人口达到120万人,占人口总数6.6%,预计到2020年底将增至156万人,占人口总数10.54%,进入老龄化社会。与此同时,虽然相比于目前全国老龄人口比例为16.15%的数据,深圳尚是一个年轻的城市,但是从纵向来看,2012年深圳人口老龄化比例为3%,目前已达6.6%,预计到2018年将会达到7%,五年之后将会超过10%,人口老龄化速度非常快,加之人口基数大的基本情况,深圳未来面对的人口老龄化挑战将会非常大。
  伴随着老龄人口占比不断增大,老龄人口健康问题也逐渐成为社会关注焦点。根据中国老年医学学会研究,目前慢性病在中老年人中发病率为75%,其中以血管病为主,而血管病除发病率高之外,还有致死率、致残率高的特点,对于中老年人,尤其容易造成全身多器官、多部位血管病变,全身动脉硬化更是成为突出表现。血管疾病日益突出表现为“全民化”,在发病部位上逐步呈现出“全身化”。
  但在血管疾病中,目前市民对于肿瘤、脑血管、心血管疾病等疾病重视程度较高,对于周围血管疾病关注度不够。据介绍,全身血管除脑血管和心脏冠状动脉以外,都属于周围血管疾病的范畴,常见周围血管疾病主要包括主动脉疾病、颈部血管疾病、下肢动脉疾病、静脉血栓栓塞症、内脏血管病变等。其中腹主动脉瘤就是一种常见的危及生命的动脉退行性病变,在65岁以上老年人中高发。
  数据显示,腹主动脉瘤在65岁以上老年男性中发病率高达4%到8%;约30%的缺血性脑卒中由颅外段颈动脉狭窄病变引起,症状性颈动脉狭窄超过70%的病人,两年卒中发生率高达26%;70岁以上老年人下肢动脉闭塞发病率在15%到20%之间;约70%的60岁以上老年人或出现动脉硬化闭塞症;主动脉夹层发病率为每10万人中50人到100人;胸主动脉瘤的发病率约为每10万人中200人到400人。
  此外,周围血管疾病患者还具有发现时间晚、预防意识薄弱等特点。以腹主动脉瘤为例,中国老年人口中相当多人数不明原因腹痛死亡,大多数患者没有临床症状,难以发现和及时就诊,被称为“隐形的杀手”。
 
  深圳老年周围血管疾病现状:
 
  主动脉疾病、颈动脉疾病高发,专业体系治疗缺乏
  随着深圳城市化发展,第一批来深圳打拼的“拓荒牛”已逐步步入老年。在深圳的生活方式以及城市压力等诸多因素影响下,深圳的老年人周围血管疾病主要以主动脉疾病、颈动脉疾病为主,其中主动脉疾病发病率高,下肢动脉硬化也成为老年人口中常见的周围血管疾病,此外静脉曲张在深圳老年人口中发病率高达10%到20%。
  但对于目前的深圳市民来说,周围血管疾病治疗却面临着一系列难题。据了解,目前在深圳的医院中,尚未形成周围血管疾病的专门体系,各周围血管疾病治疗分散在各个科室,比如心外科、脑外科、胸外科、骨科等。而在临床诊断、治疗中,周围血管疾病的发现、诊断对于专业知识要求较高,比如平时常见的头晕可能是由颈部血管狭窄引起,老年人行走障碍可能是由下肢血管堵塞引起。而分散在各科室的做法可能会导致诊断困难。  
  此外,周围血管学科是临床中相对年轻的学科,在最近十几年才形成体系,全国从业医生数量仅3000余人,与周围血管疾病发病率远不匹配,目前深圳有周围血管疾病科室的医院也比较少,面临着医生过度劳累,基层资源不足的问题。
  罗湖医院集团心脏血管中心主任、主任医师,中国老年医学学会周围血管疾病管理分会常务副会长汪涛建议,对于周围血管疾病,家属在发现症状时应及时带到具有相关资质的医院进行检查、就诊,针对目前周围血管疾病现状及问题,未来学会将会致力于老年周围血管疾病知识的科普教育,基层医生培训,以及推动全市、全国老年血管疾病治疗体系化等工作。
 
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