老年人的失眠发生率高大约是青年人的3倍临床上常需使用镇静催眠药。由于老年人对中枢抑制药的易感性所以往往无理想的催眠药苯二氮卓类药（BZD）是其中常用的一类药但亦有较多的不良反应如药物依赖和次晨困倦、突然停药出现焦虑和失眠加重等戒断症状因此在老年人服用苯二氮卓类药时应注意如下几点：

　　1、半衰期长的药物如地西泮、氟西泮应尽可能避免服用。

　　2、因苯二氮卓类药有肌肉松弛作用可致老年人走路无力而摔倒易发生骨折应用时应慎重应从小剂量开始专人看护下使用尤其使用初期特别要小心。

　　3、有记忆力下降的老年患者最好应用非苯二氮卓类药物以免进一步加重记忆障碍。

　　4、单一用药不宜多种改善睡眠药合用以利不良反应的观察。

　　5、任何一种苯二氮卓类药服用时间不宜过长一般3―4周更换另一种否则易产生耐药性。

　　6、半衰期短的苯二氮卓类药如三唑仑、咪达唑仑等更易形成药物依赖可与非苯二氮卓类药如唑吡坦、佐匹克隆等交替服用。

　　7、一旦产生依赖不宜突然停药以免加重失眠甚至出现谵妄等反应。