近年来，北京市东城区高度重视养老服务工作，认真贯彻落实《北京市居家养老服务条例》，加大政策创制力度，于2016年以区委、区政府名义出台《关于加强居家养老服务工作的实施意见》，为开展居家养老工作奠定了坚实的政策基础。该区提出建立“三级五方联动、分类精准供给”的居家养老服务模式。随着工作的推进，今年又陆续出台了《东城区居家养老服务监管评估指标（暂行）》《关于规范老年人能力评估工作的意见》及《东城区关于多元主体参与居家养老服务工作的实施意见》等11份配套文件，搭建了“1+N”政策体系，力求准确把握政府与市场的关系，激发社会活力和潜能，初步构建起多元主体参与的养老服务供给体系。东城区现有养老机构（养老照料中心）15家，年底前建成社区养老服务驿站34家；区域内注册养老服务企业37家，其中工商注册18家，民政局社团办注册19家，现有已申办“北京通-养老助残卡”结算功能服务商848家，基本满足辖区内老年人的养老需求。近5年来，东城区政府累计投入财政资金1.6亿元用于养老服务工作，并在政策制定、场地提供和监管指导三个方面加大对养老服务组织的扶持力度。

　　北京市东城区着力建立老年人能力动态评估机制，依需求为老年人进行日常生活能力及专业医疗评估，在“服务源头”上实现医养结合。

 

　　筹建区级老年综合评估中心

　　依据老年人自理能力、老年人家庭成员状况、特殊困难情况，通过专业评估将全区老年人分为托底保障群体、扶助保障群体和普惠保障群体，根据老年人及其家庭实际需求，提供精准服务。目前，全区各驿站为辖区内每位托底、扶助老年人均建立了“一人一档一册”，并用颜色标注等级，开展分类服务管理，初步建立了托底老年人“每日有人访，出行有人陪，健康有呵护，服务有团队，效果有反馈，权益有保障”的“六有”服务体系。

　　建立区级老年综合评估中心，集老年人失能情况、需求情况、医疗分级情况为一体，评估信息在相关部门、各驿站内实现共享。建立动态评估机制，制定评估工作流程，委托专业评估机构对老年人身体情况进行评估，按照评估结果划分服务等级，匹配相应的基本养老服务项目。开展专业医疗评估，规范评估流程，实施评估电话、评估结果“两公开”制；由北京隆福医院具体实施，统一内容、统一标准、统一流程，为老年人进行多学科、全方位的综合评估，制订个体化诊疗方案，实施整体医疗服务；为失能老年人制定协调的、综合的短期或长期照护计划，有效提升他们的生活质量。

 

　　创建居家照护服务体系

　　为进一步推动分类精准施补，东城区实施居家养老照护服务补贴政策，制定《东城区开展居家照护服务试点工作实施细则》，明确以每人每月500元、每人每月300元的额度标准，为托底保障、扶助保障两类老年人发放照护服务补贴。通过政府购买服务，与“北京通-养老助残卡”数据服务中心开展合作，以“北京通-养老助残卡”为载体，落实托底保障、扶助保障两类老年人群体基本安全及基本生活服务保障。建立以医疗照护为主、综合服务为辅的支持性服务体系，包含医疗护理、康复护理、慢病管理等7大类167项服务，老年人可自主选择服务项目，实时刷卡结算，实行“按月发放、季度清零”。

　　东城区聚焦深化“放管服”改革，促进养老院（养老照料中心）标准化、规范化运营，制定个性化、有实效性的整改措施。加大养老院管理服务人员的专业培训力度，加强职业道德教育，提高服务能力、管理水平和职业素养。

 

　　稳步推进公办养老机构改革

　　公办养老机构按照不少于本机构床位数20%的比例要求，划分接收基本养老服务保障对象区域。委托第三方机构，将汇晨老年公寓作为试点先行机构，对汇晨老年公寓提交的价格方案进行核算、审定，并编制公办养老机构成本测算方案。

 

　　全面提升养老机构服务质量

　　建立民政、消防、街道的安全管理工作联络机制，举办了5场消防安全、服务质量现场观摩及经验交流会。引入社会力量督导全区养老机构消防安全落实，全区15家养老机构全部完成隐患排查工作，参加消防安全教育培训及消防演练。规范图形符号与标志设置和使用，率先贯彻落实北京市《养老机构图形符号与标志使用及设置规范》要求，共加装图形符号及标志38种共3186块，提升养老机构规范化水平。保障养老机构食品安全，积极推进区内4家养老机构食堂“阳光餐饮”工程建设。组建养老机构服务质量联合检查组，开展以“五查五改、对标达标”为主题的养老机构服务质量检查整治行动，对全区15家已运营养老机构逐一排查，全面摸清掌握养老机构服务质量状况，加大督导整改力度，坚持问题导向，制订个性化整改方案。

　　东城区完善“中央厨房制作分餐+社区配送+集中就餐”助餐服务体系，开展形式多样的助餐服务。通过设立助餐站点、单位开放内部食堂、中央厨房统一配送三种方式，优化现有老年餐桌站点布局，鼓励驻区机关企事业单位开放食堂，支持专业餐饮服务商利用科技手段或智能设备建设区域内配餐中心。目前，已建立老年助餐点34个。

　　加强老年助餐体系顶端建设，分别在南北两片各建设1家“中央厨房”，并注重与市属国有企业及区属老字号餐饮企业合作。区级“中央厨房”建成后将与现有老年餐桌站点连片成网，实现老年人就近、安全、营养用餐。积极引导驻区单位开放食堂，深化共建合作，实现资源共享。推动老年人身边的“互联网+助餐”服务，在社区驿站内设立自助售饭机，老年人可通过自助售饭机订餐、手机APP在线订餐、微信外卖配送订餐等方式获取在线外卖盒饭订餐服务。

　　东城区坚持服务与管理并重，构筑“3+3”服务管理“双重屏障”。建立“指导中心统筹、管理中心整合、照料中心或社区驿站实施”三级服务体系，打造“指导中心动态监管、管理中心实地督导、社区居委会协助监督”三级管理模式。

 

　　建设区级养老服务指导中心

　　按照“政府主导建设、社会力量运营、职能部门监管”的原则，搭建“五平台一中心”，即养老信息平台、培训实操平台、展示体验平台、资源整合平台、志愿服务平台和老年综合评估中心。加快区老龄办与区社区服务中心有效衔接，老龄办专注发挥“综合协调、督促检查、参谋助手”职能，组织落实各项惠老优待政策；区社区服务中心履行服务监管职能。

　　搭建区级养老信息平台，由政府自行建设。信息平台由养老监督管理系统和养老服务系统两部分构成，聚焦老年人基础信息、医疗健康信息、照护服务补贴、老人服务记录、服务监管等核心数据。划分政府监督管理、数据管理分析、服务受理、服务商信息、门户网站五大模块，实行大数据管理，实现数据可统计、可查看、可分析、可展示，为政府决策提供数据支撑。信息平台建成后，将成为养老信息服务的“统一门户”，养老行业管理的“统一入口”及涉老领域的“统一数据库”，并将开通区级养老服务热线，畅通民意收集、服务响应渠道。

 

　　搭建街道养老服务管理中心

　　明确在街道社区服务中心建设养老服务管理中心，负责落实各项优待政策、辖区内养老服务商的发展管理、养老机构的建设和管理、社区养老服务设施的建设和管理、养老服务项目实施、养老服务质量监管等。

 

　　推进社区养老服务驿站建设

　　目前，东城区共建设社区养老驿站34家，其中19家已运营，15家正在建设中。全区高位统筹，根据各街道老年人口密度及现有养老设施分布情况，制定了《东城区社区养老服务驿站建设三年规划》，绘制全区驿站建设规划分布图，优化资源配置，合理规划建设选址。深度挖掘资源，结合“疏解整治促提升”专项行动，对小饭馆、小发廊等低端业态进行清理整顿，将清退的房屋优先用于民生保障工作。在今年社区养老服务驿站选址建设中，有7个街道将清退出来的房屋用于居家养老服务，总面积达3027平方米，特别是东花市街道将780平方米腾退空间全部用于社区养老服务驿站建设，打造精品驿站。推进规范化建设，委托第三方编制《社区养老服务驿站设计导则》，对空间设计、室内装修、设备配置等提出要求，实现空间最优化、设计适老化、运营规范化、服务精准化。加强政策保障，制定出台《社区驿站租金补助管理暂行办法》，将社区驿站房屋租赁经费纳入区财政预算列支，确保高标准、高质量完成三年建设任务。

　　在居家养老工作中，东城区坚持“搭平台、育市场、重规范、优结构、给扶持”的养老服务业供给侧改革道路，坚持“放管服”相结合，以老年人为中心，以需求为导向，着力加快养老体系建设和养老服务供给。

 

　　举办首届居家养老服务对接洽谈会

　　为运营商、服务商、社会组织等各方搭建信息发布平台、资源对接平台、伙伴合作平台、文化传播平台和成果展示平台，助力家庭、企业、社会组织、居民自治组织、志愿者五方联动，推动养老服务供给社会化、专业化。

 

　　区级养老服务运营商动态管理

　　以公开招投标的方式建立运营商目录库，规范运营管理，加强动态监管，建立优胜劣汰机制。鼓励引导运营商跨街道、成规模、集约式承接社区养老服务驿站，集中优质资源，拓展服务项目，丰富服务内容。

 

　　鼓励社区养老服务驿站开展特色服务

　　发挥社区养老服务驿站综合服务平台的优势，支持开展助餐、助洁等“七助”服务。做好托底保障、扶助保障老年人基本生活服务保障，及时响应老年人服务需求。诚和敬打造“互联网+安全访视”系统，为托底保障、扶助保障老年人配置移动呼叫设备，社区养老服务驿站可以随时对老人进行安全巡视，“居家安否平台”可以监测老年人在家的安全状态。慈爱嘉为自理、半自理老年人提供在驿站集中或一对一康复体育训练活动，为有需求的老年人提供上门居家康复服务。东花市南里东区养老服务驿站推出“5+3”医养结合特色服务包，包含慢病管理、家庭医生等五项基础性服务，并设置医保实时结算、二级医护人员（康复师）驻站、中医健康养生三项特色服务。

　　东城区加强市场监管，建立“双保险”制度，注重服务质量提升，净化养老服务市场。打造“政府+社工组织+第三方机构”的三方监管模式，加快完善标准化体系，突出管理制度规范，提升养老服务业整体水平和综合竞争力。

 

　　推进市场监管体系建设

　　建立由政府、社区自治组织、第三方专业组织、服务对象及服务提供者五个维度组成的养老服务监管体系。

　　政府工作人员采取明察暗访的方式，进行实地督察、入户抽查，掌握服务开展情况，并将检查结果纳入运营商服务考核体系中。

　　专业社工组织围绕运营环境、制度建设、诚信记录等方面，制定完成养老驿站运营监管指标体系，包含10个一级指标、29个二级指标和102个三级指标。

　　市场监管体系建设作为优秀案例被收录到2017年发改委、民政部、全国老龄办三部门联合制发的《养老服务业发展典型案例汇编》。第三方调查机构开展“背靠背”服务满意度调查，对全区托底保障老人服务满意度开展“地毯式”调查，确保托底保障老人服务应享尽享。

 

　　推动标准化体系建设

　　加快推进居家养老服务综合标准化建设试点，推动实现居家养老管理规范化、服务内容具体化、服务供给社会化、服务过程程序化、服务质量控制化、服务保障均等化，满足老年人多样化、个性化的服务需求。标准体系包括服务通则、服务对象（老年人）、服务监管（政府）和服务运营商四部分，围绕服务对象、服务内容、服务监管，制定20个小项的标准研定，包括需求评估与项目设立、服务需求与资源对接等。目前，已制定完成10个标准并对各街道进行培训，推动标准贯彻落实。

　　东城区搭建开放、共享、互动交流平台，以居家养老服务对接洽谈会、社区助老志愿服务好项目大赛、为老服务联盟老龄产业论坛等主题活动为依托，丰富内容形式，创新途径方法，拓展参与渠道，动员社会组织、志愿者、企业等各方力量参与，实现五方聚合联动，助力养老服务社会化发展。

 

　　加大政府购买服务力度

　　在法律维权、居家照护、能力评估等领域，购买专业社会组织服务。支持养老照料中心、社区驿站开展辐射居家的养老服务项目88个。委托北京律维银龄研究与服务中心实施老年人维权宣教与特定老年群体法律服务项目，开展“法律援助服务进社区”系列讲座，将法律知识送到老年人身边。

 

　　举办社区助老志愿服务好项目大赛

　　倡导“低龄帮扶高龄”志愿互助服务理念，以社区为孵化平台，激发社会组织活力，调动社区志愿者积极性，营造低龄老人服务高龄老人的居家养老志愿服务氛围。挖掘创新性强、契合度高、可复制推广的初创期社区社会组织，加大培育指导，助力其健康发展。经过街道初筛、区级评审，专家及网络投票打分，最终确定项目57个，服务内容涵盖互助养老、法律咨询、心理慰藉等方面。

 

　　推动为老志愿服务常态化

　　探索建立为老志愿服务激励回馈机制，依托“易拾光”志愿服务平台，建立“项目发布、登记注册、项目认领、服务管理、服务记录、时间储蓄、回馈激励”一套相对成熟和完善的“互联网+志愿服务”生态闭环体系与运营模式，建立健全以“兑换服务为主、物质奖励为辅”的志愿服务积分激励回馈机制，实现为老服务项目发布、志愿者响应、活动分享、志愿服务时长累计、服务质量评价、志愿服务回馈的全流程服务。