“我平时住在养老区，楼下就是医院，还有医生护士照看，家里人也放心。”81岁的大足龙滩子社区居民孙世勤患有高血压、糖尿病和脑梗塞引起左侧肢体瘫痪等疾病，由于普通养老院不能提供医疗服务，如果不住院，就要在养老院和医院之间奔波，入住龙福护养中心后，孙世勤的难题迎刃而解。
　　2013年4月，龙滩子社区卫生服务中心创办龙福护养中心，对有照护需求的高龄、空巢、失能半失能老人，提供居家养老、日间照料等服务。“养老院能看病，卫生院内能养老”，如今，该区已有25个医疗机构通过创办或入驻养老机构等方式探索医养结合养老模式，已入住老人2300余名。
　　
　　养老院里能看病，医疗机构内能养老
　　
　　“老龄健康服务形势仍然比较严峻。”昨（12）日，重庆召开全市医养结合工作汇报会，重庆市卫生计生委有关负责人会上表示。近年来，重庆人口老龄化程度持续加深，截至2017年，全市常住人口中，60岁及以上人口已达621.76万，占常住人口总数的20.2%。这就意味着每5个重庆人中就有1个老年人。为此，重庆积极构建以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，保障不同形式的健康养老服务需求。鼓励养老机构与周边医疗机构签约、医疗机构到养老机构设立医疗点等多种方式开展合作，通过建设医疗养老联合体，使老人还享受到专业的医疗护理服务。
　　目前，重庆已形成三种合作模式：一是医中有养模式，全市开展医养结合服务的二级及以上医疗机构有77家，提供养老护理服务的综合医院和基层医疗机构22家，护理院（站）17家，康复医院18家；二是养中有医模式，全市举办或内设医疗机构的养老机构有54所，占养老机构总数的3.86%；三是医养协作模式，全市共建立医养联合体534对，养老机构与医疗机构协议合作签约率达81.6%。
　　“能够以不同形式提供医疗服务的养老机构比例达66%。”重庆市卫生计生委有关负责人介绍说，同时，医疗机构也不断加强养老服务能力的建设，80%以上公立医疗机构开通了老年人看病绿色通道，并实行免普通挂号费等优诊措施。
　　
　　家医签约服务为260万老年人养老护航
　　
　　“我今年76岁了，出门很不方便，以前去医院打个针，需要两个家人陪同才行，现在好了，只要打个电话，卫生院的护士们就上门为我输液，轻松多了。”云阳县南溪镇的刘大爷说。
　　“这是我们构建居家型医养结合模式的具体措施之一，居家老人可根据自己的需求和我们签订个性化服务协议，购买个性化医疗服务。”南溪镇中心卫生院院长张安翮介绍说：“目前，我们中心老年人需求比较多的项目是上门打针、换药、雾化治疗、吸氧等。”如今，在重庆，对于患有脑梗、高血压、心脏病等多种疾病的老人而言，预约上门医疗服务十分方便。全市以基本公共卫生服务、家庭医生签约服务为抓手，推动医养结合服务进社区、进家庭。目前，全市65岁以上老年人免费体检和健康管理率达72.6%，居家老年人家庭医生签约服务覆盖率达69.4%，有260万老年人享有家庭医生签约服务。
　　据悉，为了让老年人在家门口享受医疗服务，重庆还将开展社区养老服务百千工程民生实事。在已经明确社区养老机构健康服务的功能和建设标准基础上，预留医疗健康服务空间，采取嵌入医疗、医养协作等方式完善社区医养结合服务体系，实现社区养老设施和医养服务覆盖80%的城市社区、60%的农村社区。同时，还将实施失能老人护理能力提升工程，力争用3年时间，按户籍老年人口0.75%的标准，配置建设医疗机构长期护理床位10673张，其中，重点将把基层医疗机构富余医疗床位转型为长期护理型床位，为高龄、失能老人提供长期护理和医养结合服务。此外，重庆市还将推进长期护理保险制度建设，为失能老人提供长期护理服务支持，将家庭病床和上门巡诊等老年人常用急需的医疗护理服务项目，优先纳入医改医疗服务项目价格调整范围，调动医护人员上门服务的积极性和主动性。（贺立李纬）